profil individual nutritie
Profil individual
[ BOUTIQUE-HERBA ]
*
Nume si prenume
*
Varsta
ani
*
Greutatea actuala
kg
*
Inaltimea
cm
*
Grupa sanguina
*
Telefon
*
E-mail
Adresa postala
CE ANUME DORITI SA OBTINETI:
slabire
ingrasare
organizari alimentare
program anticelulitic
eradicare constipatie
detoxifiere
revitalizare
Tipul de depunere:
uniform
torace-burta
burta-coapse
Tipul de activitate:
sedentar
stressant
miscare fizica medie
miscare fizica intensa
Motivatia actuala de a incepe un program:
aspect exterior care nu va reprezinta
stare fiziologica afectata
stare psihica afectata
stare de sanatate afectata
ANALIZE MEDICALE:
colesterol
trigliceride
glicemie
altele
BOLI & MEDICATIE:
tipul de boala/ medicament
program de administrare
interventii chirurgicale
oboseala cronica(da/nu)
disfunctii digestive
(balonari, aciditate,constipatie)
MODIFICARI HORMONALE
da
nu este cazul
ovariene
contraceptive orale
hipotiroidie
hipertiroidie
psihice: bulimie
psihice: anorexie
INFORMATII EREDITARE
(din familie)
diabet
supraponderalitate
obezitate
DIETE DE SLABIRE URMATE
(in ultimii 2 ani)
tipul
durata
efecte obtinute
PROGRAM ALIMENTAR ZILNIC
MIC DEJUN:
GUSTARE:
(rontaieli)
PRANZ:
CINA:
ALTE GUSTARI:
www.slabire.biz
|
Acasa
|
|Profil nutritie|
|
Mic dejun ideal
|
Copyright 1999-2003. Positive Software Corporation. All rights reserved